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体疗保健法对于防治颈椎病的意义           ★★★ 【字体：小 大】
体疗保健法对于防治颈椎病的意义
作者：佚名    论文来源：本站原创    点击数：    更新时间：2008-10-3    
摘要： 随着现代社会人们生活节奏的加快，颈椎病的患病人数不断增加，发病的比例逐渐增大，发病年龄趋于年轻化。尤其是长期伏案工作者，已成为颈椎病的高发人群，坚持适时、适量、适度的颈椎锻炼，对于防治颈椎病具有重要意义。
    1    颈椎病的致病原因
    1.1    人体生物力学的问题
     1）正常情况下，人的7块颈椎骨相互连接在一起构成一个向前突出的颈弓。低头时颈弓的角度将减小，此时，每两块颈骨体的受力状况与正常情况不同。
     2）人在长期低头时，颈部要收缩紧张而产生向后向下的力去平衡头的重力矩。长年累月伏案工作、读书、电脑操作等，会造成长时间颈部肌肉、韧带紧张和疲劳。
     3）低头时颈后肌群的持续紧张会导致两种效果：一是头部的血液、组织液代谢受阻，原因是供应脊髓、椎骨和相关肌肉氧气和养料的血管受压迫；二是肌肉长时间保持紧张状态会使肌肉、肌腱及腱膜受损。
    1.2    睡眠    不良的睡眠体位，不适宜的枕头厚度、弧度，可使颈椎整晚处于前屈、侧屈的状态。
    1.3    外伤    不适当的体育运动、健身活动等也可导致颈椎损伤。
    2    颈椎病的动力学疗法作用
     动力学疗法可使原来关闭的毛细血管开放，大大增加了微循环的血流量，使肌肉、韧带和关节囊的血运得到改善，使原来变硬的组织因营养改善而逐渐变软，动力学疗法可以促进淋巴的流动，有利于关节内血肿、组织水肿的吸收[1]。
    3    动力学疗法的基本原理
    3.1    改善循环
     1）在正常情况下，人体组织中大部分的毛细血管都是处于关闭状态的，只有少部分毛细血管呈扩张开放状态且有血液通过，以维持我们日常的生理需要。
     2）人体处于静止状态时，有血液通过毛细血管的数量大约为31～270根/mm3；运动后毛细血管被刺激而扩张，毛细血管开放扩张的数量可达1 800根/mm3；如配合动力学疗法，则会进一步增至3 000根/mm3[2]。
     3）能量与营养物质是外伤、病变组织修复及细胞活动的基础。毛细血管开放量的增多，提高了局部血液灌注量，给局部组织提供了充分的营养物质和能量，加快了康复的速度。
    3.2    增强颈椎的稳定性
     1）正常人体肌肉占人体体重的 35％～41％ ，通过锻炼后，肌肉重量可增加到体重的 45％～55％。肌肉中的肌糖原、肌球蛋白和肌红蛋白的含量也会增加。
     2）经过锻炼后，肌纤维内线粒体的大小和数量会成倍地增加，有助于增强肌肉的耐力。颈部肌肉通过锻炼，会变得强健有力，使得颈椎的稳定性得到有效改善[2]。
    3.3    增强颈肩的灵活性和活动度    颈椎病、肩周炎等颈肩痛患者，多会因关节僵硬而活动受限。运动时，关节囊、韧带和关节周围的肌肉被不断牵拉伸展，提高肌肉活动的协调性。3.4    松解粘连
     1）颈椎病的患者，由于疼痛而减少了局部的活动，肌肉、滑囊、关节囊、肌腱、腱鞘等就会发生粘连，进而加重了症状。
     2）动力学疗法一方面对肌腱、韧带等组织直接拨动及牵拉，可机械性地将粘连分开，另一方面改善了局部血液循环及淋巴液的流动，组织营养状况得到改善，变得柔软而富有弹性，恢复了组织的功能。
    4    体疗
    4.1    定义    体疗是体育疗法的简称，它具体指人们通过体育运动的方式进行以强身健体为目的的锻炼，并达到祛病除疾，无病康寿的理想境界[3]。
    4.2   体育疗法的作用    体疗康复对颈背部进行肌肉锻炼，可增加肌肉力量，以保持颈椎的稳定性；可恢复及增加颈椎的活动功能，防止颈椎关节的僵硬；可改善血液循环，促进炎症消退；可解除肌肉痉挛，减轻疼痛，防止肌肉萎缩，达到巩固疗效及减少复发的目的。
    4.3    方法
    4.3.1    颈部肌肉的静力训练    取俯卧位，将胸廓移出床缘保持头颈平直1 min，然后左、右侧卧，同样保持头颈平直各1 min为1组，6组/次，1次/d，运动时关节囊、韧带和关节周围的肌肉被不断牵拉伸展，提高了肌肉活动的协调性。
    4.3.2    鲤鱼打挺    取俯卧位，双手紧贴大腿外侧，双脚并拢，双腿伸直，头部与双腿尽量抬高，每次持续5～10 s，重复5～8次，1次/d，能够有效锻炼颈部的肌肉与韧带，使肌肉和韧带变得强健有力，有效改善颈椎的稳定性。
    4.3.3    前俯后仰    取站位，两脚分开与肩同宽，双手交叉置于枕部，完成颈部前屈后伸动作12～16次，运动时，对关节囊、肌腱、韧带等组织和关节周围的肌肉可达到拨动及牵拉的功效，能够机械性地将粘连分开，以恢复及增加颈椎的活动功能，防止颈椎关节的僵硬；改善血液循环，促进炎症消退；同时可解除肌肉痉挛，防止肌肉萎缩。
    4.3.4    金狮摇头    取站位，两脚分开与肩同宽，两手叉腰，头颈左右各旋转6～8次，运动能够缓解颈部肌肉紧张和疲劳，增强颈肩的灵活度，且有助于松解粘连。
    4.3.5    搽颈按摩    取站、坐位，两手轮流搽颈部各20～30次，两手拇指或中指按搽风池、肩井、肩外俞、外关、合谷及压痛点，按摩后能够改善局部血液循环及促进淋巴液的流动，使组织营养状况得到改善，变得柔软而富有弹性，从而恢复组织的功能。
    4.3.6    与颈争力    取站、坐位，双手交叉置于头后部，头颈用力向后伸，两手用力阻止后伸，每次持续5～10 s，每日重复8～10次[3]，运动时，能够加强颈部肌肉和韧带的力量，以增强颈肩的灵活性和活动度。
     体疗与功能锻炼对颈椎病的治疗，对巩固疗效作用非常明显。要保护颈椎的稳定，就要加强颈部肌肉的锻炼。运动时骨骼肌收缩，在骨内产生微电位活动，可使骨皮质血流量增加[4]，提高骨质功能，同时还可以缓解疼痛，体疗锻炼时，大量血液流向肌肉有助于稀释致痛物质，加速代谢产物的排泄，促使局部肿胀吸收及神经肌肉活动功能的恢复。
【参考文献】
  1 李小明.颈椎病体疗及其它综合治静力学疗法[J].国际医药卫生报,2005,11(4):64-65

2 陈清.56例颈椎病体疗及综合治疗临床分析[J].Journalof Guang xi Traditional Chinese Medical University,2003,6: 28-29

3 邢培正,李承道.运动医学诊疗在体育运动中的应用[J].山西医科大学学报,2003,5:553-554

4 Brady S,Mayer J,Gatchet RJ.Physical progress and residual im pairment quantification after functional restoration part II Iski- netic trunk strengh[J].Spine,1994,(19):395-400
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