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| 军队医院机动卫勤分队保障能力评估研究 | |||||
作者：佚名 论文来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008-10-4  |
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【关键词】 医院 Evaluation on support capability of mobile squad of medical service in military hospitals 【Abstract】 AIM: To establish an effective evaluation system on medical service support capability of mobile squad in military hospitals. METHODS: Delphi Method was used in this study. Questionnaires were employed to consult and collect the experts points of view or estimation. After two or three rounds of consultation, the opinions of the experts were generally the same in some aspects. RESULTS: By analyzing the elements of medical service support capability, we found that the support capability was composed of organization and command capability, emergency response and mobile capability, medical evacuation capability, field adaptation capability. The evaluation system and weight of mobile medical support squad were established. CONCLUSION: We established a set of evaluation standards on medical service support capability of mobile squad in military hospitals, and made some suggestions through applying it in military hospitals. 【Keywords】 hospitals military; mobile medical service squad; support capacity 【摘要】 目的： 建立军队医院机动卫勤分队卫勤保障能力评估体系,对医院机动卫勤分队卫勤保障能力进行科学评估. 方法： 本研究采用的是德尔菲专家咨询法，以分发问题表的方式，征求、汇集并统计专家个人的意见或判断，并经过二至三轮咨询使专家对某问题的意见趋于一致的方法. 结果： 通过对保障能力构成的要素进行分解，明确保障能力的构成，包括组织指挥能力、应急机动能力、医疗后送能力、野战环境适应能力,应用德尔菲法,构建医院机动卫勤分队卫勤保障能力评估体系及权重. 结论： 我们提出了一套军队医院机动卫勤分队保障能力评价标准，评估机动卫勤分队的保障能力，提出工作对策建议. 【关键词】 医院，军队；机动卫勤分队；保障能力 0引言 军队医院机动卫勤分队是高技术局部战争和突发事件卫勤保障的应急保障力量，在未来作战中将承担大量的伤病员救治任务，其保障能力的高低直接影响战时卫勤保障能力的整体效能［1］，因此，对军队医院机动卫勤分队的保障能力进行评估具有重要的现实意义. 1材料和方法 本研究采用的是德尔菲专家咨询法，以函寄调查表的方式，征求、汇集并统计专家个人的意见或判断，经过二至三轮咨询使专家对某问题的意见趋于一致. 我们请校内部分专家对初步拟定的评估指标体系基本框架进行审核，主要评估其内容和可行性，然后将拟订的评估指标体系分别寄送22位专家教授进行评定、征询、进一步论证各分级指标的合理性，解决三级指标内涵的界定和权重赋值. 在专家的选择上，我们主要考虑工作性质、专业和单位分布以及对军队医院机动卫勤分队建设的熟悉程度，最后综合专家的意见，得出结论. 2结果 通过对保障能力构成的要素进行分析，明确保障能力的构成，包括组织指挥能力、应急机动能力、医疗后送能力、野战环境适应能力［2］，应用德尔菲法，构建医院机动卫勤分队卫勤保障能力评估体系及权重. 我们构建了军队医院相关指标体系(图1). 2.1组织指挥能力组织指挥能力即军队医院机动卫勤分队组织、计划实施卫勤保障的综合能力. 主要包括： 计划组织能力，控制协调能力，药品、器材保障能力，卫勤指挥信息化能力. 只有具备较强的卫勤组织指挥能力，才能保证军队医院机动卫勤分队保障能力的有效发挥. 图1军队医院机动卫勤分队保障能力评估指标体系（略） 2.2应急机动能力应急机动能力是指军队医院机动卫勤分队由一个地区转移到另一个地区的能力. 包括快速反应能力和机动能力. “应急”是野战医疗所、保障旅卫生营的突出特征，“机动”是基本属性. 只有具备应急机动能力才能完成战时频繁机动的卫勤保障任务，是构成军队医院机动卫勤分队保障必备的能力. 2.3医疗后送能力医疗后送能力即战时军队医院机动卫勤分队对伤病员的救治、后送及对医疗信息处理的能力. 主要包括： 伤病员救治能力、伤病员后送能力、医疗信息的处理能力. 具备优良的医疗后送能力是军队医院机动卫勤分队应具有的基本能力. 2.4野战环境生存能力野战环境生存能力是指军队医院机动卫勤分队在自然环境特殊情况下和战场条件下的生存能力. 主要包括：防卫能力、生活保障能力、特殊环境适应生存能力. 战时军队医院机动卫勤分队的工作环境主要在野外，未来战争可发生在海上、高原或酷热、严寒地区，军队医院机动卫勤分队必须要具有较强的野战环境适应能力，才能完成未来作战卫勤保障任务. 3讨论 我们采用专家咨询方法，构建了军队医院机动卫勤分队保障能力指标体系，制定军队医院机动卫勤分队保障能力状况调查表，并深入到北京军区、广州军区、兰州军区三所具有代表性的军队医院机动卫勤分队进行实地调研、检验，根据调研结果分析，认为目前军队医院机动卫勤分队保障能力方面需要从以下几方面加以完善. 3.1加强卫勤领导理论知识培训，着力提高卫勤指挥能力卫勤领导是卫勤保障工作的组织指挥者，他们的组织指挥能力直接影响卫勤保障工作的质量. 未来战争的卫勤保障工作与高技术局部战争的复杂化密切相关，对组织指挥能力要求更高. 组织指挥能力来源于专业理论知识和丰富的实践经验，特别是对专业理论知识要求较高，不仅要有卫生专业的理论知识，还要有管理专业的理论知识. 指挥员素质的高低是决定卫勤指挥能力强弱的重要因素. 提高军队医院机动卫勤分队指挥员的能力素质可以通过下列途径实现： 一是送学深造；二是在职培养；三是任务锻炼,充分利用各卫勤分队参加重要军事演习、重大任务保障的机会进行培养锻炼［3］. 3.2构建卫勤指挥信息化网络系统，提高卫勤指挥信息化水平目前军队医院机动卫勤分队的指挥手段相对滞后，信息化指挥水平还比较低，尤其是机动中的通信问题一直未得到很好的解决，因此当务之急就是需要把卫勤指挥信息网络建设放在优先发展的位置. 要达到这个要求，军队医院机动卫勤分队需要从下面两个方面努力： 一是加快卫勤指挥信息化网络建设的步伐，着力解决好机动中的网络信息传输，尽快形成与后勤保障体系、指挥体系相适应，纵向贯通，横向衔接的指挥网络；二是加强软件建设，重点在于管理信息系统及伤病员信息系统软件的建设，进行整体规划和设计，构建功能齐全、兼容性好的野战医院“战时卫勤管理信息化系统”. 3.3加强新伤类、尤其是特殊武器伤的防治研究，提高战伤救治水平军队医院机动卫勤分队在常规武器伤的救治能力方面，由于平时医疗活动，实践机会比较多，常规武器伤的救治技术过硬、医疗设备储备雄厚，具有了较高的能力，在《战伤救治规则》的指导下，能够很好的完成野战环境下的救治任务. 但在特殊武器伤的救治方面，主要停留在理论学习方面，缺乏近似实战环境的适应性训练，特殊武器伤的救治能力比较低. 必须加强新伤类的防治研究，深入探索战伤的致伤因素、发生规律和特点,力争在新概念武器损伤救治方面有所突破［4］. 为适应高技术局部战争卫勤保障的需要，总部、军区及医院自身投入大量的人力、物力，加快了军队医院机动卫勤分队的建设力度，使军队医院机动卫勤分队的装备水平和保障能力有了明显提高,但还有不少问题. 除上面所说的一些问题，还应进一步加强跨区远距离投送与机动的机制建设，加强野战环境适应能力，这些方面的改善将会极大地提高军队医院机动卫勤分队的保障能力. 【参考文献】 ［1］ 范晨芳，杨一风，范兰英. 医院机动卫勤分队保障能力动态评估模型初探［J］. 国防卫生论坛，2003,（2）:82-83. ［2］ 孟全来，徐雷，刘运成. 浅谈军队医院机动卫勤分队保障能力的构成［J］. 解放军卫勤杂志，2005,（3）:142-144. ［3］ 单喜成. 谈医院抽组的应急卫生营保障能力建设［J］. 解放军卫勤杂志，2004,（5）:280-285. ［4］ 白书忠，贾万年. 伊拉克战争卫勤保障研究［M］. 北京： 人民军医出版社，2004:27-28 |
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